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코끝 수술

코 수술에서 가장 중요한 부분이 코끝 수술입니다.
코 수술에서 가장 중요한 부분이 코끝 수술입니다. ‘코끝 수술을 마스터하면 코 수술을 정복하는 것이다.’
라는 속담이 있을 정도로 코 수술에서 코끝 수술이 차지하는 비중은 80% 정도라고 봅니다.
코끝 수술의 핵심
01. 1. 코끝의 돌출
02. 2. 코끝의 위, 아래 회전 유도
03. 3. 코끝 윤곽과 폭(넓이)
04. 4. 코밑점의 돌출
코끝 수술의 효과
01. 1. 얼굴이 작아 보이고 입체감이 좋아집니다.
02. 2. 얼굴이 고급스럽게 변합니다.
03. 3. 코밑이 나오면 입이 들어가게 됩니다.
04. 4. 턱의 돌출이 상대적으로 약해지므로 턱이 작은 사람에게는
턱 확대도 고려해야 합니다.(사진 1)

  • 사진 1

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동양인 코끝의 특징
01. 1. 동양인은 코끝의 돌출(inadequate tip projection)이 부족하고 코밑이 함몰된 경우(subnasal retrusion)가 많습니다.
02. 2. 코끝이 아래로 처진 경우보다 위로 들려서 코가 짧은 경우가 흔합니다. (short nose)
03. 3. 코끝 피부가 두껍습니다. (thick nasal skin)
코끝을 돌출시키고, 코 길이를 길게 하는 것은 어렵지 않지만 코끝 피부가 두꺼운 경우에 날렵한 코끝 모양(well defined nasal tip)을 만들기는 쉽지 않습니다.
사용되는 재료
01. 1. 귀연골
02. 2. 비중격연골
03. 3. 가슴연골 (rib cartilage)

코끝을 지지하는(support) 역할이 필요하면 비중격연골이나 가슴연골을 사용하게 되고, 볼륨을 채워주는 경우(spacer)에는 귀연골을 사용합니다. 코끝과 코밑을 앞으로 돌출시키거나 위,아래 회전을 유도하는 경우에는 비중격연골이나 가슴연골을 사용하고, 코 끝만 돌출시킬 때는 귀 연골을 사용합니다.
코끝 수술에는 비중격연골(nasal septal cartilage)을 가장 흔히 사용하지만, 비중격연골의 크기가 작거나 두께가 얇다면 충분히 코끝이나 코밑 돌출, 그리고 코 길이 연장이 어려우므로 이때는 가슴연골을 사용하여야 합니다. (영상 가슴연골을 이용한 코 수술)
 이런 방법으로도 코끝 돌출이 부족하면 코 끝에 이식하여 주면 효과적입니다. 간혹 코끝 수술에 보형물을 사용하는 병원이 있는데 이것은 절대적으로 피해야 합니다. 보형물은 효과도 없고 부작용 위험성이 높기 때문입니다.

  • 가슴연골을 이용한 코 수술

  • 비중격 연골 채취

  • 가슴연골 채취

  • 귀연골 채취

코끝 수술방법

비중격연골이나 가슴연골을 사용하여 비중격연장술을 합니다. (사진 2)

사진2

사진 2

  • 비중격 연골을 사용한 비중격연장술

  • 가슴연골을 사용한 비중격연장술

  • 비주 보강술(columellar strut)

  • 코끝 연골 봉합 (사진 3 / 영상 코끝연골 봉합)

    사진 3

  • 사진 3

  • 사진 3

  • 사진 3

  • 코끝연골 봉합

  • 연골이식 (사진 4)

    사진 4

코끝의 돌출과 상하 회전을 유도하고, 코끝 모양을 만드는 것도 중요하지만 코밑 함몰이 있는 경우 이것을 교정하지 않는다면 수술효과는 반감됩니다.
코끝 수술과 동시에 코밑돌출이 매우 중요합니다.

코밑 돌출

코끝 수술과 동시에 주로 하는 수술
01. 1. 짧은 코 (사진 5)

사진 5

02. 2. 긴 코 (사진 6)

사진 6

03. 3. 비주가 아래로 처져 있는 경우 (사진 7 / 영상 비주가 아래로 처져 있는 경우)

사진 7

사진 7

  • 비주가 아래로 처져 있는 경우

    • 04. 4. 비주가 위로 들려 있어서 인중이 길어진 경우 (사진 8)

    사진 8

    사진 8

    사진 8

    05. 5. 콧날개가 위로 들려 있는 경우 (사진 9)

    사진 9

    사진 9

    06. 6. 콧날개가 처진 경우 (사진 10)

    사진 10

    07. 7. 빨래집게 코 (사진 11)

    사진 11

    사진 11

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